Por décadas, a produtividade de P&D estava em declínio na indústria biofarmacêutica. Chegou ao seu Nadir em 2008, com a indústria como um todo, não conseguindo um retorno de seus investimentos em pesquisa e desenvolvimento. As fortunas da indústria mudaram dramaticamente e 2014 se destaca como um ano recorde em termos de aprovações para novos medicamentos
O FDA aprovado
The Highest-Value Drug Classes
In 2014, new drug classes as well as recently introduced drug classes led the way in value. In the former category, the FDA approved two highly anticipated PD-1 inhibitors to treat cancer: Opdivo, from Bristol-Myers Squibb, and Keytruda, from Merck. Reflecting widespread excitement about their treatment potential, these NTDs represent the first- and third-highest peak-sale values in 2014, at $7.1 billion and $4.4 billion, respectively.
Continuing the recent burst of innovation in anti-infectives, Gilead Sciences followed last year’s megablockbuster treatment for hepatitis C virus (HCV) infection, Sovaldi, with its HCV combination therapy, Harvoni (which accounted for $5 billion in projected peak sales). AbbVie was successful with its own HCV combination, Viekira Pak (expected peak sales of $3 billion), while GlaxoSmithKline introduced a triple-combination therapy against HIV that is expected to generate peak sales of $3 billion.
Also significant were multiple diabetes-treatment approvals: two SGLT-2 inhibitors (AstraZeneca’s Farxiga and Boehringer Ingelheim’s Jardiance), as well as two GLP-1 agonists (Eli Lilly’s Trulicity and GlaxoSmithKline’s Tanzeum). Collectively, these four diabetes drugs are expected to generate $4.7 billion in peak sales.
In terms of therapeutic areas, oncology generated the highest value at 32 percent (up from 26 percent in 2013), sending anti-infectives to second place at 28 percent. In the last three years, these two therapeutic areas have collectively accounted for the lion’s share of successful innovation, with more than 60 percent, or $82 billion, in expected peak sales.
Also over the past three years, the majority of approved NTDs (69 percent) and a similar share of NTDs that achieved peak sales (79 percent) originated externally. Successful partnerships, licensing, and collaboration are clearly as critical a competency as the ability to develop and commercialize drugs internally.
O impacto da designação de terapia inovadora do FDA
para ajudar pacientes com condições graves ou com risco de vida a obter acesso mais rápido a tratamentos inovadores, o FDA introduziu, em 2012, um processo de desenvolvimento e revisão expedido para tratamentos promissores designados como terapias de BTS (BTS). Assim, 2014 representa indiscutivelmente o primeiro ano em que a designação da BT pode ser avaliada quanto ao impacto. Enquanto apenas 10 (ou 19 %) dos 53 NTDs aprovados em 2014 foram o BTS, sua contribuição para o valor esperado de pico de vendas foi impressionante. O BTS não apenas representou os cinco medicamentos com as vendas de pico mais altas estimadas, mas as vendas agregadas de pico de todos os dez BTs representaram 53 %, ou US $ 26 bilhões, com valor de pico de vendas. Além disso, o valor médio de pico-vendas do BTS aprovado em 2014 foi de US $ 2,6 bilhões, em comparação com US $ 0,5 bilhões para tratamentos regulares e não-BT-uma diferença de cinco vezes. O processo BT também mostra que o FDA tem sido eficaz para permitir maior flexibilidade para incentivar a inovação onde há maior necessidade. Isso é, sem dúvida, boas notícias para o setor e notícias ainda melhores para os pacientes afetados. No entanto, o tempo dirá se o incentivo criado pela velocidade mais rápida no mercado será sustentada ou se estamos apenas vendo um "puxar" em inovação. Consistente com a tendência predominante desde 2008, os gastos totais de P&D do setor permaneceram estáveis em US $ 140 bilhões. A taxa de produtividade de P&D do setor
While BT designation is neither an absolute indicator nor a guarantee of success, it is clearly a strong proxy for value. The BT process also shows that the FDA has been effective in allowing greater flexibility to encourage innovation where there is greatest need. This is undoubtedly good news for the industry and even better news for affected patients. However, time will tell if the incentive created by faster speed to market will be sustained or if we are just seeing a one-time “pull forward” in innovation.
Impact on R&D Productivity
To gain a better understanding of biopharma’s robust output in 2014, we looked closely at levels of R&D spending and their overall impact on R&D productivity. Consistent with the prevailing trend since 2008, total industry R&D spending remained flat at $140 billion. The industry’s R&D productivity ratio
The performance of the top biopharma players shows a continued bifurcation, with roughly half the companies returning more than they spent on R&D. (See Exhibit 2.) Over the past three years, a select group of players, such as Bristol-Myers Squibb and Johnson & Johnson, have consistently sustained high performance. Meanwhile, previously underperforming companies have shown that it is possible to move up and turn around performance. Both AbbVie and Merck are good examples, given their recent approvals in HCV and oncology.
In 2014, strong output created real value for the biopharma industry. We see two underlying drivers that make us cautiously optimistic. First, the industry’s prudent but concerted effort to achieve more with a flat level of R&D spending appears to be working. More effective drug development, better prioritization, and improved decision-making all indicate that R&D productivity can indeed improve. (See
P&D pode ser consertado? Lições de Outliers de Biopharma
, BCG Focus, setembro de 2011.)
Embora maior produtividade de P&D seja uma boa notícia para o mercado de capitais, somos mais impulsionados pela promessa de melhorar o bem-estar dos pacientes, principalmente em áreas de altas necessidades não atendidas. Investimento significativo na ciência, tanto na promoção de nossa compreensão da base da doença quanto na aplicação de novas tecnologias de plataforma (tecnologias fundamentais que podem ser alavancadas em vários candidatos a medicamentos), está claramente portador de frutos. Embora a concorrência, particularmente em áreas terapêuticas quentes, como diabetes e oncologia, tornará mais difícil para os jogadores individuais vencer, o beneficiário final do investimento contínuo em inovação serão pacientes. Uma indústria saudável de biofarma - com a produtividade de P&D em sua essência - é o facilitador necessário para que o setor cumpra sua promessa aos pacientes de amanhã.