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Saúde digital na Austrália e Nova Zelândia: O que vem a seguir?

por= Chloë Flutter, Ben Keneally, Robert Arculus, Julia Baker, Josh Glass, Liz zhu e Robert Marshall
Artigo

The Covid-19 pandemic delivered a generation of change in a matter of months. Digital engagement with health increased dramatically. Care teams innovated to meet the needs of patients. Among many changes, ideas and pilots were turned into full-scale virtual hospitals, electronic prescriptions were delivered at scale, a new wave of digital start-ups emerged, and, in New Zealand, clinical information systems expanded across all settings.

Despite these transformations, the health sector is still a laggard in its use of digital technology. Both patient and clinician experiences remain fragmented, and health data is under-utilised. As we emerge from the pandemic, the pace of change has slowed sharply. The potential applications of digital in health remain massive – but finding the path forward from here remains challenging.

Saúde digital da BCG na Austrália e Nova Zelândia: o que vem a seguir? Descreve o estado e as perspectivas para o cenário da saúde digital. De nossas parcerias em toda a cadeia de valor de assistência médica e com base em insights de especialistas globais e em uma série de entrevistas com líderes regionais de assistência médica digital, apresentamos uma visão clara da oportunidade que a saúde digital representa. Identificamos cinco alavancas sobre como os setores público e privado podem maximizar o valor da saúde digital e continuar a transformação de nossos sistemas de saúde. Como continuamos o salto para o atendimento digital e enriquecendo para australianos e neozelandeses sem uma crise global em nossos calcanhares? Imagine se nosso sistema de saúde realmente trabalhou com todo o seu potencial para identificar a necessidade de atendimento mais cedo, garantir e expandir o acesso aos cuidados, coordenar os cuidados com e para os pacientes e traduzir as melhores práticas para o lado da cama. Successful digital transformations can take these opportunities and convert them to reality:

The questions asked here are part of a broader conversation taking place across the sector: How do we make sure changes introduced during the pandemic are sustainable? How do we continue the leap to digital and enrich care for Australians and New Zealanders without a global crisis at our heels?

The Opportunity Ahead for Digital Health in Australia and New Zealand

Continuing to digitise our health system could significantly improve experiences and outcomes for patients and health care workers in Australia and New Zealand. Imagine if our health system really worked at its full potential to identify the need for care early, to secure and expand access to care, to coordinate care with and for patients, and to translate best practice to the bedside. Successful digital transformations can take these opportunities and convert them to reality:

Identify the Need for Care Early

Segure e expanda o acesso aos cuidados

Coordenar os cuidados com e para os pacientes

Translate Best Practice to the Bedside

“Quando terminei a faculdade de medicina, os dados eram para eu gerenciar meus pacientes. Então, quando entrei para uma prática em grupo, eram nossos dados tratar nossos pacientes e especialistas para tratar nossos pacientes compartilhados. Agora, os dados precisam estar disponíveis para o paciente para o autogestão-esse é o nosso próximo limite. ”
—Dr Steve Hambleton, Australian Digital Health Agency Chief Clinical Adviser

“By designing a ‘digital human’ (a digital model of human physiology) we’re mapping the complex interactions between organs, from a biological, chemical and physical perspective. by building more detailed and accurate models, we can run research on virtual models rather than experiments on live organs – greatly increasing the speed of initial phase research. these models can also be individualised for precision medicine applications in diagnosis, management and therapeutics.”
-DR Diana Siew, Instituto de Bioengenharia de Auckland, parcerias estratégicas lideram e co-presidente do consórcio para dispositivos médicos

How Will Our Digital Health System Evolve?

Based on our expertise and work with industry leaders across the public and private sectors we have identified five levers to drive success and realise emerging value in Australia and New Zealand over coming years:

  1. Use ferramentas digitais para integrar a entrega fragmentada
  2. Desbloqueie a vigilância e a prevenção da saúde habitadas digitalmente || 3642
  3. Liberate the Value of Data
  4. Drive para escalabilidade e experiência do paciente
  5. Construa relacionamentos fortes


1. Use ferramentas digitais para integrar a entrega fragmentada

The term ‘patient journeys’ is often used to describe how people move through and interact with the health system, but for many patients the journey is anything but smooth. The problem is experienced by individuals seeking care across different geographies, providers, facilities, or professions, who often find that it feels like they are starting from scratch in every interaction. The problem is particularly acute for many of the 5 million Australians and 1 million New Zealanders living with two or more chronic conditions, who may receive a mix of disease-specific treatments that don’t consider co-morbidities.

Virtual care has the potential to overcome this fragmentation and deliver unified care to a patient where and when they need it. Virtual care includes any digital and telecommunications technology that connects physically remote patients with health care services and care teams, such as telehealth consultations. It offers proven benefits in patient satisfaction, access, convenience and cost-effectiveness compared to many forms of in-person care.

For Australians and New Zealanders living in rural and remote areas, the need to travel long distances for in-person services drives lower rates of cancer screening and higher rates of potentially preventable hospitalisations. Telehealth in rural Australia had been funded by government for over a decade, including, for example, through successful stroke telemedicine programs in some states. However, remote virtual care only reached scale as the pandemic required it to become available nationally. The dramatically increased uptake provided the catalyst for clinical practice change, technological investment and operational redesign.

In addition to overcoming access challenges, virtual care can offer a system-wide approach to improving care coordination and better meeting patient needs. It allows patients to be connected with the professionals and services most suited to them, rather than what is physically available. Virtual care conferences allow multiple health professionals across acute and primary sectors to come together and make joint decisions with patients, which is impractical for in-person meetings. Highly specialised practitioners at acute tertiary facilities can lend their expertise to patient diagnosis, management and care from the other side of the city, country or world. As models of virtual care and remote monitoring continue to grow in sophistication, virtual care can also offer patients an alternative to the revolving door of hospitals, outpatient clinics, GP rooms, and other providers.

“COVID-19 showed us what new models of care could look like. We knew the digital technologies could work, but they only made sense once we could do them at this scale.”
-Professora Mary Foley AM, ex-diretora administrativa da Telstra Health

“COVID-19 was a forcing function to do virtual care, but most didn’t do it very well… It was a survival mechanism, rather than good UX for patients or clinicians.”
—Chris Young, former Vice President of New Virtual Market Development and Incubations at Ascension

“COVID-19 was a wakeup call for the government to lift barriers to telehealth.”
—Dr Reza Jarral, NZ General Practitioner and Clinical Director of CareHQ, Clinical Director for Equity at ProCare

Where to From Here?

To deliver the full potential of integrated digital health – including virtual care – patients, practitioners and policymakers will need to establish and champion these foundational components.

Digital tools and communication need to be intuitive and easy to use for clinicians and patients. Idealmente, as ferramentas de saúde digital devem usar os dispositivos móveis existentes dos pacientes. Plataformas mais complicadas devem ser usadas apenas quando o cuidado o exigir e, idealmente, deve ter padrões interoperáveis ​​para evitar uma segunda onda de fragmentação, à medida que desenvolvedores e inovadores competem para estabelecer plataformas de cuidados virtuais separados e aplicativos de cuidados virtuais específicos para uso. A agência de saúde digital australiana minha saúde App é uma etapa sólida nessa direção, apresentando uma oportunidade para um trabalho adicional para garantir que sua oferta seja abrangente e amplamente adotável.

Data needs to be collected and integrated from across the system to support cross-cutting services. O sistema de saúde não tem dados ou oportunidades para melhor atender a equipe clínica e os pacientes por meio de novas maneiras de integrar informações. Além dos registros de saúde existentes e do rastreamento de atividades do atendimento primário ao terciário, novas formas de dados incluem rastreamento de sintomas relatados pelo paciente, monitoramento remoto e dispositivos de diagnóstico. Embora a experiência do usuário seja fundamental, os cuidados virtuais perderão uma oportunidade maior se isso se concentrar apenas em facilitar uma conversa entre médicos e pacientes. Ao integrar essas outras formas de dados, a tecnologia pode estender os cuidados-por exemplo, dispositivos enviando prompts e lembretes aos pacientes para tomar medicamentos.

Data that flows between patients and care teams needs be secure and protected, without placing a burden on small-scale providers. O Relatório do Fortalecimento do Medicare da Força-Tarefa identificou dados e tecnologias digitais como críticas para melhorar os resultados da atenção primária e apoiar equipes multidisciplinares. O My Health Record da Austrália e os sistemas HIRA da Nova Zelândia foram projetados para colocar dados nas mãos dos pacientes para compartilhar com seus prestadores de cuidados. Eles oferecem um ponto de partida óbvio para fazer atendimento virtual consulta eficiente, eficaz e legível por máquina para todas as partes. Deve ser simples para as equipes de atendimento trabalharem em um contexto virtual quando isso apresenta ao paciente os melhores resultados. Os mecanismos que protegem os pacientes em ambientes físicos devem ser estendidos e aprimorados para proteger os pacientes em modalidade mista e cuidados totalmente virtuais.

Clinical governance and care protocols need to pave the way for ongoing virtual care at scale. It must be straightforward for care teams to work in a virtual context when this presents the patient with the best outcomes. Mechanisms that protect patients in physical settings must be extended and enhanced to protect patients in mixed modality and fully virtual care.

Virtual care needs to be rewarded by policymakers and payers with strong financial incentives. The value of improved clinical and patient outcomes, reduced overall costs, and greater collaboration between hospital specialists, community GPs, and members of multidisciplinary care teams needs to be recognised.

“We need to move beyond sharing curated data and documents, towards sharing clinical data in order to tell a fuller story.”
—Daniel McCabe, First Assistant Secretary Digital Health, Commonwealth Department of Health

Todas as áreas da Austrália e Nova Zelândia precisam de Internet de alta velocidade e acessível para acessar cuidados virtuais. Partes grandes de ambos os países não têm acesso confiável à Internet devido à cobertura de custo ou rede. Os modelos de atendimento precisam ser adaptáveis ​​ao acesso digital e alfabetização dos pacientes, com a flexibilidade de usar cuidados com vídeo e telessaúde assíncrona. A divisão digital entre comunidades metropolitana, regional e remota precisa ser fechada para que as desigualdades de saúde não aumentem à medida que os cuidados virtuais se expandam. Desbloqueie a vigilância e a prevenção à saúde habitadas digitalmente

These actions will move Australia and New Zealand closer to achieving a health system that connects patients with the care and supports they need, when and where they need them.

2. Unlock Digitally-Enabled Health Surveillance and Prevention

Através da pandemia, australianos e neozelandeses se tornaram participantes experientes em vigilância de saúde digital generalizada, incluindo assinaturas de código de QR, auto-relato dos resultados dos testes de antígeno e rastreamento diário de infecções e vacinas para o nível de subúrbio. Os principais sistemas de saúde pública agora estão ligados em tempo quase real, com os resultados de patologia se alimentando diretamente de registros notificáveis ​​de doenças e evidências de vacinação disponíveis nos registros nacionais de saúde em poucos minutos. Mais de 65% dos australianos pesquisados ​​na Pesquisa de Cidadãos do Governo Digital da BCG em 2022 haviam acessado seus registros de saúde on -line e os registros de saúde tiveram a segunda maior satisfação de qualquer serviço do governo digital (após a apresentação de uma declaração de imposto). doença.

As digital surveillance of population health expands, so does the health care system’s ability to identify, respond to, and prevent disease transmission, moving us towards a system that is better equipped to proactively prevent disease.

O rastreamento atual de infecções notificáveis ​​na Austrália e na Nova Zelândia reflete apenas 10% de todas as mortes e hospitalizações por doenças transmissíveis. 1 1 Doenças infecciosas e transmissíveis - Instituto Australiano de Saúde e Bem -Estar (aihw.gov.au) O onipresente teste de doenças específicas de patógenos (provavelmente na forma de testes de antígeno autorreferido no curto prazo) poderia expandir bastante nosso rastreamento de infecções e doenças, de infecções respiratórias para DSTs. Os testes serão realizados em casa com mais frequência, refletidos na recente decisão regulatória de permitir que os autotestes do HIV sejam comprados sem receita. 2 2 Auto-teste do HIV disponível na Austrália | Administração de bens terapêuticos (TGA) Tendências semelhantes estão surgindo globalmente para outras doenças. 3 3 Teste doméstico para ganhos de sífilis Suporte na esteira do covid (Nature.com)

Algumas doenças não transmissíveis, como alergias e asma induzidas pelo clima, também podem ser observadas e abordadas para o uso de 3 pontos de pesquisa de 19 anos. A gama de diagnósticos disponíveis em casa, inclusive para as DSTs, se o TGA for favorável. "

"There is a massive opportunity to expand the range of available at-home diagnostics, including for STIs, if the TGA is supportive."
-Daren McKennay, parceiro, Crescent Capital Partners

“Home-based screening for flu and STIs may well be with us soon; it’s ripe for scaling because people's literacy around testing has changed enormously from COVID-19.”
—Professor Sharon Lewin, Director, Doherty Institute

Wearables and Nearables (Anexo 1) continua aumentando na capacidade, rastreando uma ampla gama de indicadores físicos, emocionais e mentais. É provável que eles se tornem uma ferramenta de atendimento padrão, principalmente para grupos em risco. É provável que o sistema de saúde se aproxime da vigilância contínua da saúde pública, como demonstrado pela detecção pré-sintomática de casos de Covid-19 usando dados do SmartWatch,

Digital Health in Australia and New Zealand: What’s Next? - Exhibit 1

Patients will be empowered with greater visibility of their health, and care teams will be better informed. The health system is likely to move closer to continuous public health surveillance, as demonstrated by pre-symptomatic detection of COVID-19 cases using smartwatch data, 4 4 Dispositivos vestíveis para a detecção de covid-19 e forneça informações para tomar decisões preventivas e proativas para as necessidades individuais do paciente. Consequentemente, os sistemas de saúde terão informações mais claras sobre como alocar serviços e recursos. Sociedade.

The health system can also use monitoring and surveillance to identify which segments of the population might be at risk of disease and which interventions could make the biggest difference, with more nuanced warning to support self-management. Consequently, health systems will have clearer insight into how to allocate services and resources.

At an individual patient level, predicting disease early will support the design and delivery of targeted primary and secondary preventions to slow deterioration and maintain health for longer.

Where to From Here?

Voluntary digital health surveillance needs to be on an opt-in basis and provide clear value for individuals and society. O Relatório Imperativo do Trust do BCG 3.0 constatou que 53% dos australianos e neozelandeses estão dispostos a compartilhar dados com o governo para receber serviços governamentais mais personalizados. Esse número diminuiu de 70% em 2021. O sistema de saúde precisa refletir as atitudes e preocupações dos pacientes, e os líderes do setor têm a oportunidade de criar impulso para a mudança. Os reguladores não devem se mover muito lentamente (comprometimento da confiança na segurança do sistema), nem muito rapidamente (arriscando restrições desnecessárias à inovação). Instituto

"We need a radically different approach to data management. Real-time access to data in a pandemic is critically important for policy. We can’t just rely on data from other countries."
—Professor Sharon Lewin, Director, Doherty Institute

Desbloqueando o valor de wearables, próximos e outras tecnologias observacionais exige que os prestadores de cuidados de saúde criem modelos de atendimento em torno de suas entradas. Para obter todos os benefícios da vigilância da saúde ativada digitalmente, o setor precisa integrar tecnologia e cuidados e definir novas normas sociais e regulatórias. Por exemplo, atualmente, é improvável que uma nomeação típica de GP envolva a revisão de dados gerados pelo paciente que não sejam autorrelatos verbais retrospectivos. No futuro, os dispositivos de monitoramento serão suficientemente onipresentes e precisos para se integrar como padrão de atendimento.

3. Liberte o valor dos dados

“Austrália precisa de infraestrutura nacional para permitir a interoperabilidade para os cuidados de saúde. Um sistema de saúde federado, infraestrutura nacional e padrões são críticos para colar os cuidados de saúde". Seja a indústria que mais cresce quando se trata de dados. Apesar disso, o setor ainda não desbloqueia o poder desses dados devido a sistemas fragmentados entre operações, ambientes clínicos e saúde da população. Esses sistemas de dados nem estão perto de capturar a jornada completa do paciente de ponta a ponta, necessária para entender e implementar as vias preventivas e de tratamento. Novos tipos de dados de saúde estão sendo gerados a partir de dispositivos de consumo (como wearables), sequenciamento genômico e dados de saúde anteriormente inacessíveis bloqueados em notas e imagens digitalizadas. O setor pode aproveitar o poder desses dados para entender melhor os pacientes e suas interações dentro do sistema de saúde. Governo, provedores de tecnologia e profissionais devem ser capazes de responder a estas perguntas:
—Daniel McCabe, First Assistant Secretary Digital Health, Commonwealth Department of Health

The health care industry has always been data rich, and is now believed to be the fastest growing industry when it comes to data. Despite this, the industry is yet to unlock the power of this data due to fragmented systems between operations, clinical settings, and population health. These data systems are not even close to capturing the full end-to-end patient journey, which is needed to understand and implement preventative and treatment pathways.

Collecting and connecting new types of health data to existing datasets will add to the industry’s understanding of health. New types of health data are being generated from consumer devices (such as wearables), genomic sequencing, and previously inaccessible health data locked in scanned notes and images. The industry can harness the power of this data to better understand patients and their interactions within the health system.

Being trusted with health data creates cyber and digital challenges: ethics, privacy, resilience, and security. Government, technology providers, and practitioners must be able to answer these questions:

Australia and New Zealand have solid foundations of rich national and binational registries, partially linked national data collections, and unique personal identifiers for both providers and patients. The challenge now is to translate this data into information and action using quick and safe exchanges and systematic analytics of outcomes and performance.

“COVID-19 accelerated distributed care among indigenous communities. The Māori community use of wearables to measure physiological function and activity is community-led, recognising self-determination and care.”
—Dr Diana Siew, Auckland Bioengineering Institute, Strategic Partnerships Lead and Co-chair of the Consortium for Medical Devices

“Nós, em sistemas de saúde, incluindo o setor privado, precisamos colocar os blocos de construção de dados e a capacitação digital, que ligam-o a que os consumidores recebem atendimento que remonta a equidade e justiça social.”
—Dr Reza Jarral, NZ General Practitioner, Clinical Director of CareHQ, Clinical Director for Equity at ProCare

Onde a partir daqui?

Padrões de interoperabilidade são necessários para desbloquear o potencial dos dados. Sistemas de saúde podem desenvolver lições do Covid-19 e pequenos casos de uso de saúde digital para integrar sistemas orientados a dados. Vimos isso ganhar vida em todo o mundo, como os sistemas conectados por trás do biobank do Reino Unido, o projeto All of Us nos Estados Unidos e a expansão da Suécia de registros de câncer para se conectar com outros bancos de dados do governo. A Austrália e a Nova Zelândia podem encontrar mais maneiras de tratar e prevenir doenças e resolver desafios significativos em assistência médica, como a equidade em saúde para comunidades indígenas, compreensão de câncer e doenças raras e os efeitos da biologia, estilo de vida e meio ambiente na saúde.

Providers will need to trust data and its applications. Novas aplicações em saúde, como suporte de diagnóstico de IA, benchmarking de resultados de cuidados entre os prestadores e vias de tratamento validadas de IA/ml não serão usadas por provedores sem a primeira confiança de confiança por meio de pilotos de pilotos. Agora, à medida que avançam para o uso de algoritmos preditivos, a Mercy foi recebida com alto engajamento e entusiasmo de seus médicos. imediatamente! ”

For example, in New Zealand, Mercy Radiology sought buy-in from radiologists when introducing AI algorithms to support clinical diagnosis. Now as they move towards using predictive algorithms, Mercy has been met with high engagement and enthusiasm from their clinicians.

“At the beginning, our radiologists said, ‘You’re trying to replace me,’ but our second reader algorithms started picking up one clinically significant fracture a day, and now, when the algorithm is down for maintenance, I get texts from radiologists to turn it back on right away!”
-Dr. Lloyd McCann, CEO, Mercy Radiology

A regra 10-20-70 pode orientar o investimento em digital e dados. O big data é frequentemente considerado apenas de uma perspectiva tecnológica, mas tirar o máximo proveito dos dados de assistência médica requer um esforço de equipe. Uma regra geral é que o investimento de dados deve ser de 10% sobre algoritmos, 20% sobre tecnologia e 70% sobre as mudanças de negócios necessárias para fazer sistematicamente o uso das idéias geradas. As partes interessadas ao longo da jornada do paciente.

Digital Health in Australia and New Zealand: What’s Next? - Exhibit 2

Harnessing the power and promise of big data to drive better value for patients in health care requires a collaborative approach between all stakeholders along the patient journey.

Health care organisations and governments will need to safeguard data from emerging threats. Covid-19 acelerou o rápido crescimento da saúde digital. Agora, esperamos um período de gerenciamento retrospectivo de riscos cibernéticos e digitais, pois as organizações consideram quanto seus perfis de risco digital mudaram desde o início da pandemia e quando se recuperam após a corrida das transformações tecnológicas. A criticidade de tais medidas de segurança foi sublinhada apenas por violações recentes em larga escala, do Medibank a Qimr Berghofer. Espere que o tempo para a recuperação seja limitado por ameaças cibernéticas comerciais em andamento - como ransomware ou roubo de dados - que aproveitam os dados de saúde distribuídos em ecossistemas complexos. As organizações líderes priorizarão as defesas que protegem sistemas críticos e resultados dos pacientes, incluindo segmentação e segregação de rede para minimizar o impacto dos ataques, o gerenciamento estrito dos ativos para reduzir os desconhecidos em seus ecossistemas e a implantação de planos de resposta bem-educados.

4. Drive para escalabilidade e experiência do paciente

Austrália e Nova Zelândia são mercados atraentes para inovação em saúde. Além de uma população digitalmente alfabetizada, o mercado de saúde digital relativamente pequeno (~ 1% do mercado global5) fornece aos inovadores um ambiente de menor risco para demonstrar impacto antes de expandir globalmente. As empresas que são "Born-Digital", ou seja, têm dados e tecnologias digitais no centro de seus modelos operacionais, são aqueles com maior probabilidade de escalar. O capital investido cresceu a 100% da CAGR para atingir US $ 200 milhões em 2017-2021.6 O número de acordos de saúde digital permaneceu forte em 2022, mesmo enquanto a atividade de financiamento da biotecnologia suavizou bruscamente globalmente. Embora os investidores sediados na Austrália e na Nova Zelândia tenham mais probabilidade de participar do mercado, o investimento de fora da região está em ascensão. Os investidores internacionais participaram de 14% dos acordos em 2017, 43% em 2020 e 38% em 2021.

Investment in digital health in Australia and New Zealand has grown dramatically in recent years and is likely to continue. Invested capital grew at 100% CAGR to reach US $200 million from 2017–2021.6 The number of digital health deals has remained strong into 2022, even while biotech funding activity has softened sharply globally. While investors based in Australia and New Zealand are most likely to participate in the market, investment from outside the region is on the rise. International investors participated in 14% of deals in 2017, 43% in 2020, and 38% in 2021.

em uma das maiores rodadas de financiamento da Série B da Austrália, a start-up de inteligência artificial clínica Harrison.ai levantou US $ 129 milhões em dezembro de 2021, liderado por Hong-ust, com sede em Hong-up. O Eucalyptus, uma empresa que pretende atrapalhar as jornadas de cuidados primários e prescrição de hoje usando atendimento assíncrono, fechou recentemente uma rodada da AU US $ 60 milhões da Série C liderada pela empresa de capital de risco dos EUA Bond Capital. Com um interesse crescente de investidores não anz, a indústria local precisa estar no pé da frente. Ascensão. As seguradoras de saúde privadas buscam adotar a saúde digital para apoiar seus membros para permanecer bem, usando programas diretos ou parcerias com empresas de Born-Digital. O lançamento da Austrália de tratamentos antivirais CoVID-19 destaca os muitos fatores envolvidos na escala de um serviço de prescrição a porta digital que atenda às expectativas do consumidor. Embora os suportes tecnológicos estejam em vigor (por exemplo, pesquisas de triagem baseadas em risco, telessaúde financiada por MBS a partir de GPS, serviços de eprescritos), a experiência do paciente não foi tranquila. Tem sido difícil para os pacientes acessar compromissos com seu clínico geral habitual e receber prescrições à sua porta dentro da janela clinicamente recomendada. Por outro lado, na Nova Zelândia, os tratamentos antivirais podem ser dispensados ​​por farmacêuticos sem receita médica, o que aumentou a captação-especialmente em áreas de alta privação socioeconômica.

“We’re seeing plenty of trade missions shopping digital health across the US venture capital scene. It’s incredible. However, we’ve never seen an Australian or New Zealand trade mission to the US, which is a shame.”
—Chris Young, former Vice President of New Virtual Market Development and Incubations at Ascension.

Many Australian and New Zealand industry leaders are also exploring digital health start-ups. Private health insurers are looking to adopt digital health to support their members to stay well, using direct programs or partnerships with born-digital companies.

Patient expectations are high across the system. Australia’s rollout of COVID-19 anti-viral treatments highlights the many factors involved in scaling a digital prescription-to-door service that meets consumer expectations. While the technological supports are in place (e.g., risk-based triage surveys, MBS-funded telehealth from GPs, ePrescription services), the patient experience has not been smooth. It has been difficult for patients to access appointments with their usual GP and receive prescriptions to their door within the clinically recommended window. In contrast, in New Zealand, anti-viral treatments can be dispensed by pharmacists without a doctor’s prescription, which has increased uptake – especially in areas of high socioeconomic deprivation.

Para onde a partir daqui?

Expectativas do paciente para serviços e experiências digitais devem ser atendidas. O bar para atendimento e experiência no paciente digital continuará a aumentar, levantados por empresas digitais que viram ganhos materiais durante a pandemia (por exemplo, Peloton, Netflix, Amazon). Pacientes com baixos níveis de alfabetização em saúde ou preferências para interações presenciais também precisarão ser levadas à jornada.

Providers will need to remain committed to delivering clinical value while providing increasingly sophisticated services.

Design will need to focus on patients and clinicians. Muitas das retalhos, as abordagens StopGap para os cuidados virtuais observados no início da pandemia falharam. O design dos serviços de saúde digital precisa começar com a pesquisa etnográfica de experiências de equipes de pacientes e atendimento, incluindo sua interação digital e os processos e sistemas mais amplos em que estão operando. Ascensão

“…Poor user interfaces, and a lack of true integration into clinical processes. If they can't fix these, they’re doomed to mediocrity,”
—Chris Young, Former Vice President of New Virtual Market Development and Incubations at Ascension

Modelos de saúde digital direta ao consumidor com foco hiper-foco em necessidades específicas do paciente continuarão a crescer. Empresas digitais que atendem a segmentos específicos de pacientes ou momentos individuais que importam continuam a surgir. O portfólio de Eucalyptus inclui empresas focadas em fertilidade (parentes), menopausa (zimbro), saúde masculina (piloto) e saúde sexual (normal). Cada experiência digital é adaptada à necessidade específica de cuidados, e não ao paciente. A natureza dinâmica desses serviços digitais significa que as plataformas podem se adaptar em tempo real ao que os pacientes valorizam.

At-home diagnostics will pave the way for new digital-first pathology services. Como as pessoas experimentam a conveniência e a privacidade dos testes em casa, a demanda por novos diagnósticos rápidos (como testes rápidos de antígeno para DSTs e influenza) aumentará se forem acessíveis e acessíveis. Empresas que "corrigiram e conectam" o diagnóstico físico em plataformas de saúde digital-como facilitar a leitura de relatórios de patologia-proporcionarão benefícios diretos aos pacientes. A Austrália e a Nova Zelândia se beneficiarão dos modelos de negócios do portfólio.

"Health is about the patient, not the provider – we seem to have forgotten that along the way."
—Dr Steve Hambleton, Director Digital Health CRC and Chief Clinical Adviser to ADHA

Successful digital health start-ups in Australia and New Zealand will benefit from portfolio business models. plataformas de tecnologia robustas e escaláveis ​​devem ser projetadas com todos os usuários (pacientes, fornecedores, pagadores) no núcleo. O sucesso financeiro de empreendimentos individuais na Austrália e na Nova Zelândia será impulsionado por meio de modelos de negócios de portfólio e plataforma que permitem custos de desenvolvimento compartilhados, arquitetura aberta, padrões de dados comuns e, principalmente, uma massa crítica de pacientes e fornecedores. Construa relacionamentos fortes

5. Build on Strong Relationships

Covid-19 viu todos trabalhando juntos de novas maneiras para manter as comunidades seguras. Como parte do esforço para inovar, as relações críticas de assistência médica foram fortalecidas e se tornarão a espinha dorsal de um sistema de saúde mais habilitado digitalmente.

The pandemic placed massive demands on the health care industry and, for the most part, the industry delivered. As part of the push to innovate, critical health care relationships were strengthened and will become the backbone of a more digitally enabled health system.

Relationships between patients and care teams. PACIENTE Os relacionamentos com as equipes de cuidados primários sempre foram importantes. 91% dos australianos e 94% dos neozelandeses têm um clínico geral usual que se tornou o primeiro ponto de contato para atendimento e apoio durante o Covid-19, pois o sistema agudo estava em crise. 5 5 Índice de Saúde Australiano, outubro de 2021; Demografia de inscrição do Ministério da Saúde O GPS apoiou os indivíduos a monitorar seus próprios sintomas, tomar medidas proativas e, na maioria dos casos, cuidar de si mesmas durante a doença.

Relationships within an organisation. Compartilhando informações dentro das organizações atingiram novos níveis. Dentro de grupos hospitalares, o monitoramento era essencial para avaliar os riscos para a saúde pública, a posição financeira e as cepas de força de trabalho. Os hospitais precisavam entender exatamente como a rede estava se saindo, desde camas e ventiladores disponíveis até as tendências epidemiológicas de quem estava mais doente e que, no máximo, corria o risco de transmissão. As organizações adotaram uma abordagem ágil para construir essas conexões.

“Durante a pandemia, todos (prestadores de cuidados de saúde, governos e fornecedores de software) se uniram para fornecer recursos digitais em ritmo e escala. Precisamos aproveitar essas parcerias e fornecer mais recursos conectados para a saúde da saúde. O sistema de saúde estava projetando nossas abordagens em torno da tecnologia, em vez de moldar o desenvolvimento das tecnologias para o que precisamos em nossos sistemas de saúde. ”
—Daniel McCabe, First Assistant Secretary Digital Health, Commonwealth Department of Health

“At times in the past, the health system was designing our approaches around the technology, rather than shaping the development of the technologies for what we need in our health care systems.”
-Dr. Jean-Frederic Levesque, Diretor Executivo da NSW para a Agency de Inovação Clínica e Professor Adjunto do Centro de Cuidados Primários de Saúde e equidade da UNSW |

Relationships between organisations. Co-operation across the system also reached new levels, with rapid connectivity to make COVID-19 test results, vaccination history and health records available immediately. Partners from across the system – including pharmacies, public hospitals, the Ministry of Health, Aboriginal Community Controlled Health Organisations, pathology centres and GPs – were connected by a digital infrastructure that also made it easier to deliver other digital services, such as a fully digital patient journey from consultation to electronic prescription to medication delivered to the door. Technology also did more than support the provision of care – it opened new doors as therapeutics and vaccines were scaled in months rather than years.

Where to From Here?

While the ecossistema de saúde reconheceu o impacto transformacional desses relacionamentos e continua a fortalecê -los, são necessárias algumas ações específicas para vê -las prosperar.

Business, government, and social entrepreneurial efforts will need to align. O envolvimento ativo e autêntico entre os setores realizará ambições e esclarecerá os investimentos estratégicos e as configurações de política necessárias para apoiar a transição para a saúde digital. O foco nas lições aprendidas pelos pares globais também facilitará a evitar erros.

O sistema de saúde precisará olhar além dos silos organizacionais. Para melhorar coletivamente a experiência do paciente, todas as partes do sistema precisarão progredir para que um link fraco não quebre a cadeia digital. Isso inclui uma abordagem digital da porta frontal, adotando a mentalidade de que parte do papel do setor no apoio à saúde é direcionar os pacientes perfeitamente aos cuidados que fazem sentido para eles. AM

“Working together (Federal government, the states, community sector and private industry) means we’re more likely to come up with building blocks that can be reused and repurposed across the system.”
—Professor Mary Foley AM

A força de trabalho de saúde precisará ser envolvida e treinada em digital ao longo de suas carreiras. Digital se tornará a maneira mais fácil e mais intuitiva de se conectar ao longo do sistema. Os médicos optarão por usar canais digitais para se conectar com outros prestadores de cuidados, pesquisadores e operadores de ensaios clínicos. Isso significa que a força de trabalho da saúde precisará ser equipada com conhecimento e capacidade de usar ferramentas digitais.

A política precisará acompanhar o ritmo e se adaptar às interrupções. Política precisará ser aplicada e ajustada de maneira mais flexível - incluindo regulamentação, avaliações de tecnologia da saúde e financiamento. As evidências do mundo real podem apoiar as revisões pós-mercado de produtos, serviços e software e apoiar a avaliação contínua das soluções de saúde digital. A saúde digital não apenas pode ser usada com segurança, mas os pacientes o valorizam - principalmente aqueles que mais precisam. Aproveitando ao máximo as alterações que a pandemia tornou possível pode alterar a trajetória do atendimento para os mais vulneráveis, reduzindo o custo para o sistema. para:


A digitally enabled health care system has huge value for government, industry and patients. Not only can digital health be used safely, but patients value it – particularly those who need it the most. Making the most of the changes the pandemic made possible can change the trajectory of care for the most vulnerable, while reducing the cost to the system.

Telehealth now represents ~40% of all chronic disease MBS consultations, and ~50% of all mental health consultations

To achieve the next frontier of digital health in Australia and New Zealand, the health care system will need to:

Agora é uma ótima oportunidade para mudar, porque o público entende seu valor”
- Professor Sharon Lewin, Diretor, Diretor de Setentry do NECTRATIVE

As we share our predictions for the digital health market in Australia and New Zealand, we look forward to collaborating across the industry to realise the potential of digital health.

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